こんな症状、ありませんか？

これらの症状に、心当たりはありませんか？
もしかして、血液の病気かもしれません。

血液内科専門医師
青島敬二(あおしまけいじ)

　血液の病気は、血液検査や骨髄検査など、試験管や顕微鏡の世界での診断のため、 一般の方にはわかりにくい印象があるかもしれません。
しかし、早期診断して的確な治療を行えば、白血病や悪性リンパ腫などの血液のがんであっても、治療によりよくなって元気に過ごしている方も少なくありません。 また、女性に多い鉄欠乏性貧血は、鉄剤の投与で正常な生活を送れるようになります。
　しかし、息切れなどの貧血の症状が出てから受診される方も多いので、健診などで貧血などを指摘されたら、早めに受診していただき、早めの治療をしていきたいものです。

血液の細胞には、白血球（好中球、リンパ球など）・赤血球（ヘモグロビン）・血小板からなる血球成分と、 血清・水分などからなる血漿（けっしょう）成分があります。

白血球が減れば、細菌などに対する抵抗力がなくなり、肺炎などの感染症にかかり高熱が出やすくなります。

赤血球が減少して貧血がすすめば、酸素不足となり心不全による動悸、息切れなどが出てきます。

血小板や凝固因子が減少すれば、出血しやすくなります。

このように、血液は私たちの体の健康に密接に関わっています。

では、血液の病気には、具体的にどんなものがあるのでしょうか。

①鉄欠乏性貧血
出血などが原因でヘモグロビンの成分である鉄分が不足して貧血となるもので、女性に多い病気です。軽い場合やゆっくり貧血が進行する場合には、息切れや倦怠感などの症状もなく、治療せずに放置している方もいます。しかし、貧血が進行すると（ヘモグロビン濃度が正常の２/３以下）、全身の酸素不足により心臓に負担がかかり、心不全などを引き起こすことになり、日常生活にも支障をきたします。ヘモグロビン濃度で10ｇ/以下の方は、一度病院を受診されることをおすすめします。
　治療は鉄の補充ですが、鉄分は緑黄色野菜や大豆、貝類、レバーなどに多く含まれるため、日頃から食生活に注意すれば鉄分が不足することはあまりありません。しかし、女性では子宮筋腫などの婦人科的疾患による出血、胃潰瘍や胃がん、大腸がんなどからの出血、痔核などの出血があれば貧血となるため、婦人科検診や便検査、胃カメラなどをすすめています。

②白血病
白血病は、血液のがんとも言われ、急性と慢性、骨髄性とリンパ性に大きく分かれます。急性白血病は骨髄検査（骨髄＝血液細胞を造っているところ。骨髄液は胸骨や骨盤骨から採取）を行い、早く診断して、場合によっては抗がん剤による強力な治療を始めないと生命にかかわります。リンパ性白血病は、小児科では寛解状態（血液の病気は全身の病気なので、治癒の判断は難しく、血液や骨髄中に悪性細胞が消失した状態を寛解状態と呼んでいる）になりやすいのですが、大人では少なく、寛解率は低いのが現状です。

③特発性血小板減少性紫斑病
血小板が脾臓（左上腹部にある）で破壊される速度が速くなり、血小板が著明に減少して、紫斑（青あざ）や点状出血などをきたす病気です。治療は、ステロイドの内服などですが、正常の10分の１以下の方や出血している場合、手術や出産を控えている場合には、免疫グロブリン療法や血小板輸血を行うこともあります。

④悪性リンパ腫
ホジキン病や非ホジキンリンパ腫とも言われ、リンパ節が腫れるだけではなく、扁桃腺や胃、肺、大腸、肝臓、骨、脳神経などあらゆる臓器に発生します。治療は抗がん剤による点滴化学療法が主体です。

南加賀唯一の血液疾患常勤専門医

当院では、血液疾患専門の常勤医師が診療にあたっています。この、血液疾患専門の常勤医師は南加賀では唯一の存在。専門の医師による質の高い医療の提供を目指しています。

日本輸血・細胞治療学会I＆A認定病院

「I＆A」のIはInspection：点検・視察、AはAccreditation：認証。日本輸血・細胞治療学会が輸血療法を点検・視察し、当院は安全な輸血をするためのさまざまな必要条件を満たしている、と認定されました。

南加賀で初のクリーンルームを設置

クリーンルーム とは、癌化学治療や血液疾患などで白血球が減少し、感染症にかかりやすい状態の方に入室していただき、抵抗力の低下した期間を安全に過ごせるように設計された部屋です。病室には専用の粉塵除去フィルター２台とエアコン、クリーンベッドや滅菌水を配備し、感染症の原因となりうる空気中の雑菌やかびなどから患者様を守ります。

血液疾患では、頻回に血液検査を必要とします（外来…１～２回／月　入院…１～３回／週）。主な血液検査には次の５つの方法があります。

検査名	検査内容
血液学的検査	貧血の程度や白血球数､血小板数をみる検査
生化学的検査	肝機能（GOT、GPT、γ-GTPなど）、コレステロール値､　腎機能（BUN、クレアチニン、電解質など）、膵炎（アミラーゼ）、CPK（心筋梗塞やマラソンなどで腎不全の原因となる横紋筋融解症）などをみる検査
免疫学的検査	炎症反応（CRP）…肺炎、胆嚢炎などの感染症で頻回に検査。免疫グロブリン、ウイルス抗体価（肝炎、エイズなど）、膠原病（リウマチなどの自己免疫性疾患）での自己抗体などをみる検査
凝固学的検査	出血しやすさや血管のつまりやすさをみる検査
血糖検査	血糖値を見る検査

《血液検査を受けるときの注意》

前日夜９時以降は食べないようにする。大食いはしない。(血糖値やコレステロール値に影響します。）

飲酒は原則禁止。（肝機能などに影響します。）

夜中や早朝に水分を摂るときには、少量の水か無色透明で糖分のない飲み物を。（コーヒーは×）

前日の入浴､睡眠も普段どおりにし、服装は脱ぎやすく、ゆったりしたもので受診する。

検査前の運動､喫煙はしないようにする。（白血球数などに影響します。）